Пусть ваша улыбка сияет!
Зубные имплантаты
All on 6 Implant
Скуловые имплантаты
Синус-лифтинг (внутренний / внешний)
.png)
Хирургия жевательной улыбки
Френектомия
Гингивэктомия / Гингивопластика
Ортогнатическая хирургия
Субпериостальные имплантаты
Субпериостальные имплантаты
Ситуации, ограничивающие показания к применению дентальной имплантации
- При недостаточной гигиене полости рта, - Пациентам, с которыми трудно сотрудничать, - Пациентам с бруксизмом, - Пациентам с пародонтитом, периапикальным поражением или кистой, или острой инфекцией,
Недостатки
- Хирургические операции должны выполняться опытными врачами-специалистами. - Используемые системы требуют хорошо оборудованной лабораторной среды и квалифицированного персонала, прошедшего необходимую подготовку (CAD/CAM) для работы в этих лабораториях. - Из-за высокой стоимости устройств, программного обеспечения и используемых материалов стоимость производства увеличивается, что отражается на стоимости лечения. Несмотря на разработку множества новых систем, применение CAD/CAM пока не является экономически выгодным. - Виртуальное проектирование отнимает много времени и сил. Эта часть производства по-прежнему ограничена временем и трудовыми ресурсами.
Внутрикостные цилиндрические зубные имплантаты, наиболее популярные сегодня, могут быть установлены, если челюстная кость имеет приемлемую вертикальную и горизонтальную толщину. Во многих случаях челюстные кости недостаточной толщины приходится поддерживать биоматериалами, такими как трансплантационная мембрана, чтобы сделать их идеальными. Это означает увеличение хирургического протокола и времени восстановления. Однако в редких случаях вертикальные или горизонтальные потери объема челюстной кости невозможно поддержать никакими методами или биоматериалами. В этом случае можно применить субпериостальные имплантаты - персонализированные изделия, которые устанавливаются не внутрь кости, а за ее пределы. В прошлом субпериостальные имплантаты имели ручной протокол для измерения, производства и применения, что занимало много времени. В то время, поскольку установка субпериостальных имплантатов требовала многоэтапного хирургического вмешательства, нельзя было игнорировать такие осложнения, как инфицирование и несовместимость протезов. С широким распространением технологий визуализации, таких как компьютерная томография, и технологий производства, таких как 3D-принтеры/скрапперы, стало возможным использовать современные методы применения в стоматологических операциях и зубных протезах. Благодаря эффективному использованию технологий визуализации и производства, субпериостальные имплантаты теперь могут быть установлены в более короткие сроки с одноэтапным хирургическим вмешательством и максимальной биологической совместимостью при минимальных инфекционных рисках.
Рабочий процесс
Первый сеанс: Если после первичного обследования пациентов было принято решение о проведении субпериостальной имплантации, то в первую очередь проводится чистка зубов и кист во рту пациента, если таковые имеются, и ему устанавливаются временные зубы, которые можно удалить. На втором сеансе, после восстановительного периода, пациенту переставляют съемные временные зубы и делают краниальную томографию. Благодаря этой съемке создается карта поверхности заживших костных тканей, которая передается в лабораторию.
- Благодаря интеграции цифровой визуализации и цифрового лабораторного процесса изготовленный на заказ субпериостальный имплантат идеально вписывается в геометрию челюстной кости. - Хирургическое вмешательство может проводиться под местной или общей анестезией. - Короткое время операции - благодаря тому, что имплантаты располагаются на широкой площади поверхности кости, жевательные нагрузки распределяются равномерно. - Общее время лечения меньше, чем при традиционном лечении с использованием внутрикостных цилиндрических имплантатов, требующих поддержки биоматериалом. - На период лечения пациенты могут пользоваться временными зубами и, таким образом, не остаются беззубыми.
Преимущества
Показания к применению
- У пациентов с полным или частичным отсутствием зубов, - При дефектах челюсти и лица, - У пациентов, которые не хотят использовать съемный протез, - У пациентов, которые получают съемный протез и испытывают трудности при его использовании, - У пациентов, которые не хотят, чтобы их зубы резались, - Если беззубая область длиннее, чем необходимо для несъемного протеза (моста), - У пациентов с парафункциональными привычками, которые нарушают фиксацию протеза, - Если можно достичь лучших функциональных и эстетических результатов по сравнению с традиционными методами лечения - В случаях, когда необходимо предотвратить резорбцию в челюстной кости - Если имеется региональная или полная прогрессирующая потеря объема челюстной кости и невозможно установить внутрикостные цилиндрические имплантаты - Несостоятельность внутрикостных цилиндрических имплантатов - У пациентов, которые не принимают процедуры формирования кости с использованием биоматериалов
Послеоперационный уход
- В течение первой недели вместе с антибиотиками следует использовать 0,12% хлоргексидин для полоскания рта. - Через 1 неделю следует начать регулярную чистку зубов. - В течение 2 месяцев после операции следует придерживаться мягкой диеты. - В долгосрочной перспективе необходимо проводить рентгенологическое и клиническое обследование с интервалом в 6 месяцев.
Субпериостальный имплантат, разработанный в цифровом виде в лаборатории, изготавливается без контакта с человеком с помощью 3D-скребков. На третьем сеансе индивидуально изготовленный субпериостальный имплантат устанавливается в области, соответствующие хирургическому вмешательству, и одновременно с ним крепится несъемный временный протез. На четвертом сеансе после операции проводятся цифровые измерения заживающих мягких тканей и пациенту устанавливаются постоянные несъемные протезы. В случаях имплантации, требующих столь деликатного хирургического вмешательства, рекомендуется использовать постоянную ортопедическую конструкцию, фиксируемую на имплантатах, - Malo Bridge/Toronto Prosthesis.
Противопоказания
- При неправильной структуре костей - Если эстетические ожидания пациента не могут быть удовлетворены, - У пациентов с системными гематологическими заболеваниями, - У пациентов, у которых не завершено развитие скелета, - У пациентов с невыносимыми психологическими расстройствами, - При наличии системных заболеваний, которые не контролируются, - У пациентов, которые много курят и употребляют алкоголь, - На этапах после иссечения опухоли, - У пациентов, получающих радиотерапию, - У пациентов, получающих химиотерапию, - У пациентов, применявших бисфосфонаты,
